患者 女，20岁，腹水、脾大或许待查

病关节炎史不同之处：

副作用 女，20岁。起因“找到肠功显现出现异常4年，间歇头痛、双上肢增生9个同月，过重10天”于2008年3同月24日住我院。

副作用于2004年检查和时找到肠功能显现出现异常，ALT108.8U/L、AST79.8U/L，无乙肠病关节炎毒感染。当年副作用无身躯虚弱，没法予健康检托外科手术。2006年10同月，副作用自觉腹围增加，有躯干坠胀感，无恶心、呕吐，没法健康检托及处置，副作用无显著过重。至2007年5同月，副作用感头痛日趋过重，日趋再次显现出现纳差，进食后头痛较显著，仍没法求医。

2007年6同月副作用无显著诱因再次显现出现双上肢多收敛在红色红肿，大小约1-2mm，灌入之不褪色，无皮温升高，无咳嗽、咳嗽，红肿日趋快速增长，区域局限双上肢孙子。在此之后在短时间内抬起后再次显现出现双上肢孙子可凹开放性增生，无眼球好在浮肿，无滴量改变。求医于当地疗养院托血常规：WBC3.5-8.1×109/L、Hb116-122g/l、Plt62-69×109/L。滴常规已为滴酶、白缘胞、滴潜血。抗链“O”3531u/ml。RF、CRP短时间内，ALT 84U/L、AST76U/L IgG、 IgA、 IgM、补体大体短时间内。ENA（—）肝脏涂片：粒系、红系病关节炎变为人所知，巨核反应缘胞病关节炎变开放性骨髓减小。

7同月12日北大疗养院肠功：ALT84U/L、AST76U/L、TBil23umol/l，应用利滴外科手术后双上肢增生迅速弱化。在此之后副作用口衣草药外科手术，总计半同月余。双上肢红肿蓝色色日趋变较深转变成色素沉着。衣草药期间再次显现出现头痛，拆去草药后头痛减轻。

2007年8同月求医于302疗养院，血常规WBC1.8-4.2×109/L、Hgb96-113g/l、Plt35-40×109/L，肠功：ALT 387U/L、AST391U/L 、TBil44umol/l，PT14.9秒，PTA 61.9%。锌蓝色酶0.21g/L，高得多。躯干B超：肠胃肿胀，胃肾脏12mm，腹痛，考量并发关节炎肠后下腹南管受灌入额变缘。躯干CT：肠圆钝，肠裂无增宽，胃大。胃镜：较深表开放性风湿热，已为肾脏曲张。经保肠外科手术，副作用肠功不大稳定下来。8同月20日副作用间歇开放性，血糖最高39℃，伴有寒颤，偶有眩晕，有左眼视物不清。运用于加替沙星抗感染，1亦同血糖升至短时间内，左眼视力稳定下来。

2007年9同月因头痛于康宁疗养院求医。托体肠肋下及边，胃肋下平脐，血常规：WBC2.56-3.57×109/L、Hgb116-122g/l、Plt62-69×109/L。EB、CMV免疫阴开放性。酶电泳：a1 5.4%，轻度升高。肝脏涂片：病关节炎变为人所知，混合临床考量胃亢。肝脏切除：肝脏有组织中的增生有组织与脂肪有组织比例大体上短时间内，增生有组织中的粒系与红系比例大体上短时间内。巨核反应缘胞不免却说。龟头放疗：子宫偏小，肠缝隙少量积液。北京儿童疗养院托滴基因突变新陈代谢健康检托已为滴中的显现出现异常新陈代谢催化反应。

9同月30日副作用先次再次显现出现间歇开放性，血糖最高39.8℃，血象白缘胞较前无变化，胸片无显现出现异常。

10同月3日开始加用头孢他定，

10同月6日开始再次显现出现面部及躯干毛发充血开放性红色红肿，考量不除外药物过敏，日后拆去头孢他定。10同月9日副作用血糖自引稳定下来短时间内。后没法先间歇开放性。

于07年10同月19日显现出院。后又因腹痛增加于07年12同月6日至12同月28日在北京大学第一疗养院住院外科手术。

副作用母亲婴儿时体健，顺产。身躯生长发育较显现出类拔萃稍迟，智商生长发育短时间内。2004年因全身散在红肿在康宁疗养院外科手术为副银屑病关节炎，没法予特殊外科手术。回应外伤史，回应药物过敏史。副作用17岁双性恋，第一年同月经规法：5-7/30，在此之后每2-3同月同月经一次。末次同月经2007年6同月左右。副作用有一妹妹，体健。

副作用于08年3同月24日入我院外科手术，托WBC2.7×109/L、Hgb114g/l、Plt32×109肠功ALT 56.2U/L、TBil 41.2μmol/L//ALB 25.1g/L、GGT 17.9u/L 、LDH 258u/L、PTA 36%，甲乙丙丁戊型病关节炎毒开放性丙型肠炎免疫原则上阴开放性，自身免疫阴开放性，特种酶：IgG 13.6g/L、 IgA3.49g/L 、IgM3.07g/L↑ C3 0.26g/L ↓C4 0.11g/L↓ 锌蓝色酶0.5g/L ↓，血沉24mm/h。外送毒素铁：25.6umol/L 毒素总铁混合力：37 umol/L 烃铁混合力：11.2 umol/L铁酶：134ng/ml请我院牙科检查和已为K-F环中的，腹腔镜：窦开放性心法，完全开放性右束支传导阻滞，心电轴右偏。躯干彩超：并发关节炎，肠内低回声开放性质分组，双边膀胱，胃大，肋下8.6cm，腹痛。门脉热力，下腹南管肠段已为显著显现出现异常。经外科手术腹痛弱化，躯干CT：混合病关节炎史并发关节炎，胃巨大，膀胱炎。放疗心动图：各房室大小短时间内，各瓣膜结构上运动短时间内。心动过速，左心功能已为短时间内。胃镜：门脉热力开放性胃病关节炎，胆汁返流开放性风湿热。已为腹南管胃底肾脏曲张。已引肠穿刺病关节炎理健康检托。

jijianmei2007：

多系统设计不止，上皮风湿热反应病关节炎？

common_sense：

真的是肠豆状核反应变开放性吗？肠切除结果如何？

spring311：

能否必要再生结果？间歇开放性吗？

feimenzhu：

根据现今资料,有两种风湿热反应病关节炎不会无关:

一 肠小肾脏反之亦然关节炎

依据:1、副作用以肠功能显现出现异常为值得一提的是，且找到时无显著副作用。2、多家疗养院健康检托病关节炎毒学毒素遥相呼应原则上为阴开放性，故常却说的病关节炎毒造成了可大体无关。3、常却说的锌新陈代谢精神上则会不考量。4、病关节炎情进展相当迅速，在短病关节炎程内再次显现出现胃进引开放性肿胀，腹痛等一些并发关节炎门脉热力的乏善可陈。

缺少：CT增强时动脉期、门脉期、及实质期的详缘描述（比较好有图片）

确诊：肠脏病关节炎理切除。

二上皮病关节炎中的的SLE

依据：1、新进女开放性。2、有毛发及体液系统设计、肠脏、胃脏的变化。3、虽为ENA（-），IgG短时间内，但c3、原则上增高。

不符：副作用的滴酶始终短时间内。

全面：多次托生物学健康检托。肠脏病关节炎理切除。

laijun219：

1：多发开放性脉管炎并发作关节炎;2：上皮病关节炎SLE。

luhancao1234：

有很难胸部壁上、腰背部较深肾脏曲张。

zhanglingcgg：

索科利夫卡氏syndrome。

zyhntuu：

Feltysyndrome又称作病关节炎-粒缘胞减小-胃大syndrome。其病关节炎因未详，或许为自身免疫开放性风湿热反应病关节炎。1924年Flety首先引述比较慢开放性类风湿开放性病关节炎并入粒缘胞减小及胃肿胀，此后屡却说引述日后将符合上述三大主征的疾患称作Fletysyndrome。该例副作用病关节炎程则有“间歇开放性、红肿、色素沉着”，虽然病关节炎史中的很难牵涉到到“有无关节小便”副作用，但即使如此要考量“Feltysyndrome”或许。一般肝脏中的红缘胞各系统设计中的度病关节炎变、粒缘胞成熟精神上。血象：呈中的度低色素开放性病关节炎骨髓轻度减小，中的开放性粒缘胞显著减小，严重时可

本人较深却说，希望不大帮助。并望香茅可不考量加分，谢谢！

自豪的奶奶：

索科利夫卡氏syndrome （in ferior vena casyndrome简写IVCS）是由于下腹南管受邻近病关节炎变骚扰、灌入迫或南管内病关节炎等情况造成了的下腹南管部分或完全开放性封闭，下腹南管体液移出因之精神上而再次显现出现的一第三部临床征候群。

加氏syndrome具有中的少年儿童发作关节炎多，男开放性发作关节炎多，肠脏和下腹南管同时封闭的不同之处。生病关节炎后，由于肠脏和下腹南管心理灌入力原则上升高，可比短时间内额低于2倍。故外科手术要点为：“一黑”——上肢毛发色素沉着，“二大”——肠、胃瘀血开放性肿胀，“三曲张”——胸部壁上肾脏、精索肾脏、大隐肾脏曲张，“二多”——中的少年儿童发作关节炎多、男开放性发作关节炎多。肠脏放疗健康检托是无创伤且能最先、极快找到本病关节炎的方法，又叫作“前哨健康检托”。下腹南管造影既能具体外科手术，又能分清各种类型，且能为设计外科手术拟议提供较好依据，又叫其为“黄金健康检托标准”。

issacfish：

病关节炎史不同之处

1、少年儿童女开放性；

2、多系统设计不止（肠、体液、功能障碍、毛发等），有引人注意的并发关节炎、门脉热力的乏善可陈，进引开放性过重，常常是近9同月；并有适当的研究所健康检托显现出现异常。

外科手术

胃功能嗜睡情况已确定：

1、上皮病关节炎

a、少年儿童女开放性

b、多系统设计不止：间歇开放性、自身免疫开放性丙型肠炎？、对称开放性红肿、体液、功能障碍改变、C3 ↓（当然，体液功能障碍改变本身就也用自身免肠疫开放性炎 并发关节炎 胃亢理解）

请必要：自身免疫开放性丙型肠炎无关免疫毒素学健康检托、24h滴酶大体原理、ANCA、多浆膜南管积液？、Coomb's 检验的无关健康检托

2、胃癌关节炎

9同月来胃脏进引开放性减少，有规法间歇开放性，进引开放性中的风

确实有前表肺部肿胀，能否切除？

3、风湿热反应

除少年儿童、9同月来胃脏进引开放性减少，有规法间歇开放性，进引开放性中的风外，曾有视物模糊，而低剂量似乎必需要

引浆膜南管积液健康检托、----镜健康检托

VOD 能理解部分副作用，但一般再次显现出现在外周血干缘胞移植、化疗、口衣止痛药、药材的副作用，且不会理解红肿等副作用。

基钓竿：

副作用后曾两次再次显现出现原发开放性闭经（双性恋17岁）和继发开放性闭经（两年来同月经2-3个同月一次同月经，此次闭经十个同月）怎么又很难造成了重视呢？无论病关节炎人其他情况如何主动显现出击，希望请妇产科检查和一下吧。

PS：根据副作用上肢红肿、病关节炎、肠功能显现出现异常、胃大、腹痛等多外伤伤害，还要考量SLE的或许了。

king920：

还要考量体液病关节炎或许，不无关ITP或许。

喵咪咪：

大体拒绝5阁的发言！肠小肾脏反之亦然（HVOD）要首先考量，诱因或许与衣草药材有关，但副作用腹痛副作用又再次显现出现于衣草药前是有些争执。憧憬肠穿刺结果！

ellem：

副作用病关节炎史不同之处如下：

少年儿童女开放性，肠功能显现出现异常4年，再次显现出现并发关节炎，巨胃以及腹痛，丙型肠炎第三部阴开放性，无自身免疫风湿热反应病关节炎依据，肠功能中的ALT以及TB水平已为可，但是白酶以及PTA显著增高，锌蓝色酶居高不下。

据此副作用并发关节炎，肠功能逮代偿外科手术具体，腹痛以及胃大，原则上可以门脉热力理解。病关节炎因本人即使如此首先考量肠豆状核反应变开放性。

诸位不考量wilson‘s病关节炎确实因为阁主提供“北京儿童疗养院托滴基因突变新陈代谢健康检托已为滴中的显现出现异常新陈代谢催化反应。”其所显然滴基因突变新陈代谢健康检托不等于滴锌大体原理，后者属于滴电解质健康检托，不会偷换回概念（其所意却说，仍需要阁主属实）。仍需要全面托24小时滴锌，当然肠切除中的如果肠锌浓度250微克/克干重以上可以确诊。wilson's病关节炎确实所致巨胃，其所早已碰到，确实相异的或许。

重名外科手术的心理因素有有规法红肿以及有规法间歇开放性。第一次红肿已经具体是副银屑病关节炎，确实可以不必全面威风究，第二次也归结到了药物开放性心理因素。两次间歇开放性原则上运用于抗生素外科手术，第一次运用于加替，第二次运用于头孢他定，原则上针对革兰氏阴开放性菌并且外科手术必需要。其所首先考量并发关节炎肠道缘菌移位所致的感染。因此有规法红肿，有规法间歇开放性不会推到自身免疫开放性风湿热反应病关节炎去。考量为风湿热反应病关节炎过程中的的伴发或者继发风湿热反应病关节炎。

但是副作用起病关节炎后后曾在北京康宁以及北大第一疗养院求医，原则上没法能具体外科手术，严厉批评尤为疑惑，wilson's病关节炎对于少年儿童人，丙型肠炎第三部阴开放性的需要要首先考量，托锌蓝色酶以及滴锌也不是非常难的事情，确实其所考量有偏颇，或者当年副作用早已在专科求医，憧憬阁主的就此结果。

rabid：

ellem恩师对wilson‘s病关节炎已经有了精辟的深入研究

小第也谈谈自己的论调,这么早就发生并发关节炎我真的要考量基因突变新陈代谢开放性风湿热反应病关节炎

其中的肠豆状核反应变形不会无关,尽管锌蓝色酶大体短时间内,这个病关节炎不一定要肠脏切除,要用个滴锌很有应该

这个病关节炎人有生长发育迟缓,帮手曾却说过值得注意病关节炎例,生长发育比较慢,有肠脏病关节炎变,要用拉肠穿刺是肠新陈代谢翻倍病关节炎。这个病关节炎要靠肠脏切除外科手术的，要要用个电镜，因为我们当年要用了普通光镜很难找到难题，要用电镜找到很多新陈代谢微粒沉积岩，先请光镜要用PAS上色，最终外科手术为肠新陈代谢翻倍病关节炎

所以帮手猜猜是不是或许为肠新陈代谢翻倍病关节炎？

rabid：

帮手不拒绝阁上观点，肠脏以肾脏肾脏为主，虽然SLE为肾脏炎关节炎，但主要是小动脉炎关节炎，虽然可以翻倍肠脏，但是造成了并发关节炎的或许开放性小，CTD中的尽管我们湿气syndrome有的时候可以再次显现出现并发关节炎，但是这个时候往往是并入拉自身免疫开放性肠病关节炎。

dongyishan013：

本人趋向显然索科利夫卡syndrome要予以考量，但具体情况有待近一步具体。本副作用无具体的肠伤害诱因，发作关节炎较缓。有规法发作关节炎。并发关节炎的网络较快。发作关节炎较新进。过往我科也遇值得注意副作用。但有与膀胱癌感染。有与止痛药有关的。有与体液病关节炎有关的。该副作用可在威风问病关节炎史。有时副作用因某些情况欺骗一些病关节炎情事实。或许换回一种方式也或许就不会那么头痛去找事实。现今的弱势群体多样，病关节炎的情况也多样化。不妨对次病关节炎人托一下，膀胱癌，爱滋。当然要作好理解与解决问题。万一遇到个不讲理的就麻烦了。次外，自身免疫开放性风湿热反应病关节炎要考量，副作用有银宵病关节炎史，该为免疫类风湿热反应病关节炎。该副作用大多病关节炎史都与一般的并发关节炎中的后期多于，没法多少特异开放性。无论如何凶副作用的间歇开放性可作为个机遇。缘威风间歇开放性缘节。具体间歇开放性自已。或回头而会间歇开放性，不必即时处置，辨别热型。本病关节炎得知我们不会太缺少健康检托报告，或许扫描没法示意显现出现异常。但那不是或多或少的，无论如何本病关节炎就是个不完全堵住的索科利夫卡，时好时坏。相开放性抽象概念，相开放性临床，相开放性集合起来。相信这病关节炎不像我们想得那么多样。

zhy7896：

病关节炎史不同之处：

1.少年儿童，女开放性，副作用，肠大，胃大，并发关节炎，毛发作关节炎变，原发开放性闭经（双性恋17岁）和继发开放性闭经

其所显然：基因突变开放性肠病关节炎或许开放性大，血色病关节炎，希望早点显现出病关节炎理结果。

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