Gastroenterology：持续氯吡格雷化疗后息肉切除术出血的风险分析

背景与目标现有临床外科医生的经验以及读物仅有促请在肥大外科手术前7天终止苯爆冷威尔森的用于以减小症状在行肥大外科手术后出血效用，但这些都是基于有限的证据编写的。本项学术研究了旨在探究经常性苯爆冷威尔森治疗前提会增加做结肠镜检测的症状术后肥大外科手术术后出血的效用。方式学术研究人员从2012年2年初28日至2018年4年初11日间在香港做特异性结肠镜检测的做苯爆冷威尔森治疗高血压的症状纳入本项学术研究的受试者。他们被随机分配到每天给予苯爆冷威尔森（75 mg）或低剂量的分组，直到结肠镜检测的早晨。所有症状在结肠镜检测后恢复了他们常用的苯爆冷威尔森处方。主要终点是肥大外科手术后出血，以及需要在结肠镜检测后30天内患病或干预的比率。次要终点是在结肠镜检测后长达6个年初的立即肥大外科手术后出血和严重的同理血栓形成意外事件。结果总共有387名症状做了结肠镜检测，216名症状需要完成肥大外科手术（苯爆冷威尔森分组106名症状和低剂量分组110名症状）。苯爆冷威尔森分组过长的肥大外科手术后出血的累积比率为3.8％（95％佐证区间为1.4-9.7），低剂量分组为3.6％（95％置信区间为1.4-9.4）（ 对数秩检验P = .945） 。当即肥大外科手术后出血（8.5％vs 5.5％； P = .380）和同理血管意外事件（1.5％vs 2％； P = .713）无显着差异。结论本项学术研究结果表明做苯爆冷威尔森治疗的症状发生了过长和即刻的肥大外科手术后出血的效用稍高，但是这种差异无分析方式象征意义。原始出处：Francis K.L. Chan. Et al. Risk of Postpolypectomy Bleeding With Uninterrupted Clopidogrel Therapy in an Industry-Independent， Double-Blind， Randomized Trial. Gastroenterology.2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！