Nature: 寻找新冠胃癌疗法，80余项临床试验在路上

当下，乙型肝炎用药性、造血用药性和当中药性都在竞相证明自己的商业价值。面对这一可能会，传染病秘密组织尝试规范关的研究课题冒险。新型冠状大肠杆菌致使了的疾病COVID-19已在华北地区致使近1400人死亡，超过4.8500人染病（注：非同类型数据）。迄今，华北地区已为80多项试验潜在用药性的临床研究实验当中正在进行或就此展开。医务医护人员在武汉金银湖山医院给COVID-19病患做检查。来乃是：Feature China/Barcroft Media via Getty在华北地区临床研究实验当中登记注册为当中心的公共登记应用程序当中，针对COVID-19的制药性与已为千年发展史的有别于当中医用药性依序是在目，登记应用程序当中的清单每天都在缩减。迄今未推断的特效药性，虽然医生渴望救助病患，但科学家提醒说道，只有通过仔细的临床研究实验当中，才能确定哪些工具必需。世界卫生秘密组织的首席科学家Soumya Swaminathan表示，传染病秘密组织团队一直在对华北地区的多项试验当中进行审核，并制订了一套临床研究实验当中方案计划，让世界性的临床研究医生可以同步改用。如果华北地区的试验当中——每项试验当中都覆盖了600人——未能遵循严格的研究课题参数进行设计，例如折衷组、随机分组和临床研究病因的量化新标准，那么这些努力将会充满信心。因此，传染病秘密组织正在与华北地区科学家合作，只用制订新标准。例如，无论遵从何种用药性，都应以相同的方式来量化一个人的趋于稳定或衰退阶段。Swaminathan解释说道：“我们愿意可以规范整个流程。”传染病秘密组织的临床研究实验当中方案设计自如，可让世界性的研究课题医护人员大大将同类型研究课题结果概要起来。它将比较有科学结论赞同的两种或三种用药性，之外一种乙型肝炎用药性第一组（洛匹那戈和利托那戈）和一种实验性抗病若无珍妮西戈。Swaminathan说道：“规范临床研究实验当中是我们的当务之急，因为一旦试验当中推测哪些药性必需，哪些药性无效，就能立即让病患受益。最佳猜测华北地区已经开始对传染病秘密组织归入建成区的用药性进行试验当中。华北地区临床研究实验当中登记注册为当中心是华北地区的生若无临床研究研究课题数据库，除了上述用药性试验当中外，登记注册为当中心还参见了有关现有用药性、实验程序和有别于用药性的几十项折衷试验当中。这些用药性的必需性结论数目不尽相同。上述两种乙型肝炎用药性能够阻断大肠杆菌镜像所需的酶。动若无研究课题显示，这两种用药性能降低导致严重急性呼吸道综合征（SARS）和当中东呼吸综合征（MERS）的冠状大肠杆菌水平1。珍妮西戈是澳大利亚亚利桑那州生若无技术子公司来由德（Gilead）生产的一种RNA类似若无，在动若无实验当中具有一定的抗冠状大肠杆菌效果2。1月，研究课题医护人员分析报告称，澳大利亚的一名COVID-19病患在遵从珍妮西戈用药性后生病3。2月的第一周，华北地区重启了两项针对珍妮西戈的抗抑郁药折衷试验当中，预计将之外760名COVID-19病患。上海复旦大学的大肠杆菌学家姜世勃说道，试验当中应会在4月底未完成，珍妮西戈最早可能在五月就能得到华北地区当局的批准。他说道：“但是到那时，COVID-19可能已经消失了。”华北地区还重启了几项试验氯喹的试验当中，这种抗疟疾特效药性能在细胞培养若无当中杀死新型冠状大肠杆菌（同类型名为为SARS-CoV-2）4。研究课题医护人员正在研究课题对COVID-19重症病患的作用是减轻炎症，还致使后果。法国国家肥胖与临床研究研究课题院(INSERM)的微生物学家Yazdan Yazdanpana：“很期待看到这些试验当中结果。”如果疫情独自蔓延，世界性的临床研究研究课题医护人员都将无需这些信息，他说道。另一项研究课题（包含300人的折衷试验当中）将试验COVID-19治愈者的血清。这种相对于用药性策略依据的本质是：一个人体内稳定积累的抗大肠杆菌抗体，可以促使帮助新染病者对抗大肠杆菌。在现在的几十年当中，这种策略在用药性其他大肠杆菌致使的疾病方面，争得了一定的成功5。华北地区临床研究实验当中登记注册为当中心也参见了两项造血试验当中。同济大学附属第一医院的一个研究课题小组将向28名受试者体内注射月经血乃是造血，并将结果与未遵从注射的人进行比较。纵观，几乎未结论断定造血可以清除冠状大肠杆菌染病。Swaminathan说道，传染病秘密组织无法控制研究课题医护人员的临时工，但传染病秘密组织在2016年发行了关于在疫情暴发之前积极开展试验当中的指引。传染病秘密组织很快将发行有关该问题的不够简明的分析报告。华北地区临床研究实验当中登记注册为当中心参见的约15项保健性试验当中预计将招募2000多人参与研究课题。规模最大的试验当中之一是审核双黄连的，这种当中药性材掺入连翘果干（Forsythiae Fructus）的提取若无，据说道其被运用于用药性染病的发展史已为2000多年。该试验当中有400名受试者，之外一个遵从新标准护理但未抗抑郁药用药性的折衷组。传染病秘密组织正在与华北地区科学家合作，使所有研究课题的设计统一新标准化，之外有关有别于用药性的研究课题。之所以这么做，是因为传染病秘密组织去年将当中药性归入其世界性自然科学纲要当中。这在起初致使了了争议性，批评家认为，传染病秘密组织的认定总和对保健性的背书，但Swaminathan并不同意此说道法。她说道，传染病秘密组织的这一举动有助于该秘密组织编纂者自然科学术语，以便改用与药性学试验相同的严格总体来审核草药性。她说道：“我们无需运用于一种科学的工具来检验有别于自然科学。期望朝著在这些试验当中开始的同时，研究课题医护人员也在四处寻找可以对抗多种冠状大肠杆菌的制药性，之外尚未显现出来的冠状大肠杆菌。致使了SARS、MERS和COVID-19的大肠杆菌颗粒都有一种棘突蛋白，这是一个很有潜力的用药性靶标。姜世勃和其他研究课题小组已经推测了能与该蛋白相辅相成的化合若无和抗体6，有望防止冠状大肠杆菌侵入人细胞分裂。但是澳大利亚国立卫生研究课题院的微生若无学家Emily Erbelding提醒说道，此类研究课题尚西北面早期阶段，那些化合若无仍无需整合成用药性，并在动若无当中进行试验。为了推动COVID-19的关的研究课题，NIH在2月初宣布了“紧急奖励”资助。姜世勃说道，由于用药性的可能性有很多，而时间受限，因此随着试验当中的进行，传染病秘密组织应就哪些用药性工具应该独自推进，哪些应该中止，缺少一些建言。他愿意在疫情结束后，能独自积极开展研究课题，冒险不够好、不够尤其的用药性工具。他说道：“我担心这次会像非典型肺炎时期一样，有些临时工有始无终。”更早出处：Amy Maxmen. More than 80 clinical trials launch to test coronirus treatments. Nature. posted 15 FEBRUARY 2020