更年期综合症的中药辨证治疗

更年期综合症是中年向老年过度的一个阶段，指妇女绝经前后呈现性激素波动或减少所致的以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群，通常女性患病在45-55岁，男性患病在55-65岁，通常伴随着易激动、易怒、郁郁寡欢、记忆力下降等症状，中医认为，治疗更年期综合症分为三型论治。

(一)肾阴虚证：临床表现为月经紊乱，月经周期缩短，量少或量多，或崩或漏，头晕，耳鸣，面颊阵发性烘热，出汗，腰膝酸痛，足跟疼，或皮肤干燥，口干便结，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。处方一般用左归丸和二至丸。若呈现双目干涩等症，以杞菊地黄丸加减;若心烦不宁，失眠多梦，用百合地黄汤或甘麦大枣汤和黄连阿胶汤加减。

(二)肾阳虚证：临床表现为月经量多，精神萎靡，面色灰暗，腰背冷痛，小便清长，夜尿频数，或面浮肢肿，舌苔薄白，脉沉细弱。处方用右归丸加减。

(三)肾阴阳俱虚证：临床表现为月经紊乱，头晕耳鸣，健忘，腰背冷痛，舌淡，苔薄，脉沉弱。处方一般用二仙汤和二至丸。常用中成药可根据症状而加减，如肾虚症状明显，就选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、八味地黄丸等地黄丸类中成药;失眠、烦躁类症状明显，就选用朱砂安神丸、柏子养心丸、天王补心丹、安神安志丸等安神丸类中成药;抑郁症状明显者，可选用加味逍遥散类中成药。而由同仁堂从上万首古代中医名方中筛选出的坤宝丸，在治疗和保健上，都体现了相当的优势，受到医生和患者的信赖。由于男性和女性呈现更年期综合征的根本因素都是由于肝肾不足，所以选用药物上基本是一致的，尤其是坤宝丸，男性在呈现更年期症状时，能够毫不犹豫地选用。要是男性在性功能上的障碍问题较为明显时，可选用参茸三鞭丸、百补增力丸等扶阳类中成药。

求医网温馨提示：处于更年期的人们，只要准确看待更年期，以乐观的精神积极面对，就能够安然度过人生的这个重要的转折时期，而享受后半生的大好时光。

【参考文献《养生静心法:更年期人群必读》《更年期综合征》】