更年故事之 整个人都好了，这个药性又灵又便宜

2021.5.23

湿地公园内

连日阴雨之前，草地里布满小小的雪白的菌类，如夏天亮闪耀中闪烁的星星。

上个星期三清晨在甘霖卫生院急诊，英姐一进诊室就说道：“都好了，都好了！”“什么都好了？”我有点发懵。她拿出假造本：“我的不厌烦都很难了，整个人身份都好了，现在每天都去打工。”

一看见她英姐的假造，我就想到了一个同月前她来住院的有没有。

那天，她由她的小姑子陪着来，想起道了一大堆重病者：腱满身，睡不着，没多久发热、大便，胸满身，全身无能为力......“肌肉差劲，我都不吃不消去打工打工。”

仔细反问病史，英姐今年58岁，50岁那年因为乳腺肌瘤做了乳腺切掉开刀，之前不久就陆陆续续显现了上面的那些重病者，多次看医生不见好转，不久又中风了乳癌、心肌梗死，不吃上了降糖药、降压药，皮质醇、心血管遏制得也不太好，有时经常性，有时极低，来急诊时量心血管上压140mmHg，下压接近90mmHg。几天前健康检查空腹皮质醇高达8.5mmol/L。

因为做了一次开刀，肌肉不好上不了班，两年前又想尽办法儿子娶了媳妇，从前家境就不富裕的英姐压力山大，整天无可奈何。

英姐的重病者是典型的同排卵综合症。

男同性恋到了40岁以上，睾丸日渐阿兹海默，皮质醇日渐增大，到50岁左右绝经时，皮质醇却是很难了。从同排卵开始乱到绝经后的一段星期，我们称为同排卵。

皮质醇对女人更为重要，它不仅让女人有同排卵、能分娩，还从头到脚合理措施女人肌肉里各个肝脏的功能，依赖于了皮质醇，肌肉就可能会显现各种各样不厌烦的重病者，我们把这些重病者称为同排卵综合症。

看病要看因，治病要治本。同排卵综合症是因为依赖于皮质醇引致，所以最有效性的疗法方式是依赖于皮质醇。

我把上面的这些道理讲给英姐说什么，英姐反问：“住院能够多少钱？”

我跟她说道，每个同月口服只要一两百块钱，但是口服前要做一些合理的健康检查，如血尿常规、生化，以及乳腺、、肝胆B超等，意在是了解有没有不用补甲状腺激素的状况（禁忌症），并根据健康MRI自由选择适合于的口服计划，健康检查项目根据个人身份状况不同稍有不同，费用大概几百块到千元左右，以后每年至少健康检查一次，平时要不要做健康检查根据病状能够而定。

英姐的小姑子马上就说道：“钱我来付，今天就做健康检查吧。”

健康检查以后，英姐当天开始口服。毕竟英姐的成年和乳癌、心肌梗死状况，我给她用了涂在黏膜上通过黏膜转换成的皮质醇。英姐的乳腺仍然切掉了，所以不能够加用孕甲状腺激素（用孕甲状腺激素的意在是合理措施乳腺腹腔），分开用皮质醇就可以了。

一个同月后，当英姐再次来到急诊时，面带笑容，精神焕发，原来蜡黄的脸色也变得红润了。她说道：“我许多年很难这样好的蕴了，许多年很难这样精彩厌烦过了，现在每天都能去打工了。”“这药真灵，用了一个聚会足足整个人身份就好慢慢地了，而且这么便宜，一支药膏足足一百块，用了一个同月。”

而且，英姐的心血管、皮质醇都经常性了。

“我都好了，能不用不用了？”英姐反问。我告诉她不用服药，同排卵的种种不厌烦都是因为依赖于皮质醇引致的，补了皮质醇，重病者就好了，如果服药，皮质醇就又很难了，重病者就可能会入院，就像我们每天需不吃饭、下雨，不不吃就可能会饿、不喝就可能会乏一样，而且，依赖于皮质醇还有合理措施甲状腺、保持稳定心血管、优化乳癌治果的功用。

“那我之后好好用。”英姐说话了。我嘱咐她口服后3个同月、6个同月、1年能够来复诊。

甲状腺激素依赖于疗法的坏处

1.有效性纾缓同排卵重病者，如：潮热大便、呕吐多梦、胸满身乏力、忧郁抑郁、骨关节和肌肉酸满身.....

2.有效性优化生殖泌尿道流失相关重病者，如：干涩、同房困难、满身，尿频尿急，反复药、尿道药中风......

3.增大骨量遗失，预防绝经后骨质疏松，减轻肌肉骨关节重病者，纾缓肌肉增大。

4.优化血脂代谢，“窗口期”开始运用于合理措施甲状腺，减低结核病和全因发病率。

5.减低胰岛感伤，更容易皮质醇遏制，有助减缓乳癌的发生和发展。

6.优化轻中度抑郁症，尽早开始运用于优化思维。

7.减低珠、肝癌发病高风险。

8.优化黏膜、头发紫色，调节饲料栖息于，维持男同性恋体型。

甲状腺激素依赖于疗法的基本

规范

1.在有适应症、无禁忌证、同排卵男同性恋有通过依赖于甲状腺激素优化生活质量的客观性期望的情形，理应开始运用于。

2.在“窗口期”，即成年小于60岁、绝经10年以内开始运用于甲状腺激素疗法，充分利用大，高风险小。

3.有乳腺的男同性恋依赖于皮质醇时，应加用足量足疗程的孕甲状腺激素以合理措施乳腺腹腔；仍然切掉乳腺的妇女，通常不用加用孕甲状腺激素。

4.口服需个体化。根据成年、绝经星期、重病者、健康MRI以及个人身份期望等，自由选择适合于的口服种类、剂量、配伍及口服途径。

5.运用于甲状腺激素依赖于疗法的妇女每年至少全盘健康检查评核一次，根据评核珠果调整口服计划。

6.甲状腺激素依赖于疗法目前很难运用于星期受限制，只要评核珠果是充分利用等于高风险，即可之后运用于。

7.仅为优化干涩、流失性药、流失性尿道药等渐进重病者时，首选渐进口服。

8.重病丙型肝炎或可疑丙型肝炎等禁忌症的妇女，不用运用于甲状腺激素疗法。

甲状腺激素依赖于疗法的随诊

1.定期复诊：口服1个同月、3个同月、6个同月、12个同月应到的医院复诊，以后周内至少全盘健康检查评核一次。

2.口服过程中显现不规则出血、胀满身或其他不适重病者，及时复诊。

3.复诊内容包括评核口服效果、有没有格氏试剂、有没有新的禁忌症显现等等。如治果好、无格氏试剂，则之后运用于；如显现格氏试剂，或健康检查发现异常珠果，则予以适当检视，或更换口服计划；如显现禁忌症，则服药。